GHRP-2
pralmorelin, KP-102, GPA-748, GHRP-2, D-Ala-D-βNal-Ala-Trp-D-Phe-Lys-NH₂; brand GHRP Kaken 100 (Japão, diagnóstico)
1O que é
O GHRP-2 pertence a uma família de pequenos péptidos sintéticos criada por Cyril Bowers e colegas na Tulane a partir do final da década de 1970, modificando a encefalina (um péptido opioide) até libertar hormona do crescimento sem qualquer atividade opioide. O GHRP-6 surgiu primeiro; o GHRP-2 foi um sucessor mais potente, desenvolvido no início da década de 1990 com a Kaken Pharmaceutical, no Japão. Estes péptidos foram a ferramenta que conduziu à descoberta do recetor da grelina em 1996 e, depois, da própria grelina em 1999 — a «hormona da fome» do próprio organismo, que se revelou ser o ligando natural do recetor sobre o qual os GHRP sempre tinham atuado.
No Japão, a pralmorelina foi aprovada como teste de diagnóstico da deficiência de GH. No resto do mundo nunca se tornou um medicamento. Mantém-se em uso na comunidade como um forte libertador de GH, com a contrapartida de ser menos seletivo do que a ipamorelin: aumenta o cortisol e a prolactina e estimula notoriamente a fome.
2Como se pensa que funciona
3O que mostra a investigação
Estimulação diagnóstica da GH
Libertação de GH e farmacologia
Crescimento em crianças de baixa estatura
Apetite e ingestão alimentar
Composição corporal, sono, recuperação
Efeitos cardíacos e anti-inflamatórios
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
rubor, calor e sudorese pouco depois da administração IV (comuns), sonolência transitória, fome, cefaleia; aumentos do cortisol e da prolactina dentro dos intervalos normais após doses únicas; aumento da glicemia após doses repetidas em alguns estudos; reações no local da injeção. As crianças em estudos de longa duração não tiveram acontecimentos graves, mas os números eram pequenos. Os anticorpos anti-GHRP não foram um achado relevante.Reportado pela comunidade
fome intensa 30–60 minutos após a injeção (a marca distintiva), retenção de água, formigueiro nas mãos, rubor e uma breve «onda de calor na cabeça», letargia ou sonolência após a administração, efeitos do tipo aumento do cortisol, como sensação de agitação ou ansiedade em doses mais elevadas, sonhos vívidos, cefaleia e náuseas ocasionais.Considerações ao nível da classe a partir da fisiologia da GH. IGF-1 aumentado ao longo do tempo; sensibilidade à insulina reduzida e glicemia em jejum mais elevada com elevação sustentada da GH; retenção de líquidos; sintomas de síndrome do túnel cárpico; preocupação teórica perante neoplasia maligna ativa. Específico do GHRP-2: a elevação crónica do cortisol e da prolactina não foi estudada com doses diárias repetidas e é o motivo pelo qual a ipamorelin é muitas vezes preferida.
Interações. sinérgico com análogos da GHRH (pretendido); os medicamentos que reduzem a glicemia podem necessitar de monitorização se a GH/IGF-1 aumentar; os glucocorticoides atenuam a resposta da GH; os e antagonistas da dopamina podem alterar o efeito sobre a prolactina (teórico).
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
| Marcador | Porque é vigiado |
|---|---|
| IGF-1 | o principal marcador a jusante do efeito sobre o eixo da GH; o objetivo do composto é aumentá-lo, e valores acima do intervalo ajustado à idade são o motivo habitual para reduzir a exposição. |
| Cortisol (sérico matinal ou salivar) | o GHRP-2 aumenta agudamente a ACTH/cortisol; o primeiro marcador que o distingue da ipamorelin. |
| Prolactina | também aumentada pelo GHRP-2; relevante se surgirem sintomas de libido, humor ou mamários. |
| Glicemia em jejum, insulina em jejum, HbA1c | a elevação sustentada da GH e os efeitos miméticos da grelina empurram ambos a glicose para cima. |
| Diário do peso corporal e do apetite | a fome é o efeito prático dominante e pode comprometer os objetivos de perda de gordura. |
| IGFBP-3 | para interpretar o IGF-1. |
| Tensão arterial e retenção de líquidos | sinais práticos de excesso de GH. |
| Avaliação de base geral: hemograma, painel metabólico completo, lípidos |
Gratuito para todos. A informação de segurança nunca fica atrás de um acesso pago.
5Reconstituição e manuseamento
Habitualmente fornecido em frascos de 5 mg e 10 mg. com , agitar suavemente, refrigerar. Muitas vezes reconstituído em conjunto com Mod GRF 1-29 ou sermorelin; a calculadora suporta uma mistura de dois péptidos. Nos estudos em humanos, as doses foram administradas em jejum, porque a glicose e os ácidos gordos atenuam a libertação de GH.
Abrir na calculadora, pré-carregado →6Estudado habitualmente em conjunto com
Análogos da GHRH — Mod GRF 1-29/CJC-1295, sermorelin, tesamorelin (libertação sinérgica de GH; a combinação GHRP + GHRH está bem documentada em estudos agudos em humanos), GHRP-6 e ipamorelin (como alternativas dentro da mesma classe), MK-677 (mimético oral da grelina; comunidade).
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA. Colocado na Categoria 2 da lista de substâncias ativas a granel da FDA para manipulação (2023), invocando preocupações de segurança; as farmácias de manipulação estão impedidas de o utilizar |
| União Europeia | Não autorizado |
| Reino Unido | Sem licença |
| Austrália | Não aprovado; classificação sujeito a receita médica (Schedule 4) para secretagogos de GH |
| África do Sul | Não registado |
| Japão (a título de referência) | Aprovado como agente de diagnóstico da deficiência de GH (GHRP Kaken 100, cloridrato de pralmorelina) † |
| Desporto | Proibido pela WADA (S2 — secretagogos da hormona do crescimento; o GHRP-2 é nomeado na lista). Várias sanções a atletas envolveram o GHRP-2 |
8Questões em aberto
- O GHRP-2 diário crónico, em doses da comunidade, altera a composição corporal em adultos? Não existe ensaio controlado.
- O que fazem pulsos diários repetidos de cortisol e prolactina ao longo de meses?
- A hipófise dessensibiliza-se com a exposição continuada a GHRP? Estudos agudos sugerem uma resposta sustentada ao longo de dias a semanas; faltam dados a longo prazo.
- Porque é que a pralmorelina nunca progrediu além de meio de diagnóstico no Japão?
9Referências
- 1Bowers CY, Reynolds GA, Durham D, Barrera CM, Pezzoli SS, Thorner MO (1990). Growth hormone (GH)-releasing peptide stimulates GH release in normal men and acts synergistically with GH-releasing hormone. J Clin Endocrinol Metab. PubMed · DOI
- 2Chihara K et al. (2007). A simple diagnostic test using GH-releasing peptide-2 in adult GH deficiency. Eur J Endocrinol. PubMed · DOI
- 3Pihoker C, Badger TM, Reynolds GA, Bowers CY (1997). Treatment effects of intranasal growth hormone releasing peptide-2 in children with short stature. J Endocrinol. PubMed · DOI
- 4Mericq V et al. (1998). Effects of eight months treatment with graded doses of a growth hormone (GH)-releasing peptide in GH-deficient children. J Clin Endocrinol Metab. PubMed · DOI
- 5Laferrère B, Abraham C, Russell CD, Bowers CY (2005). Growth hormone releasing peptide-2 (GHRP-2), like ghrelin, increases food intake in healthy men. J Clin Endocrinol Metab. PubMed · DOI
- 6Bowers CY (1998). Growth hormone-releasing peptide (GHRP). Cell Mol Life Sci. PubMed · DOI
- 7Howard AD et al. (1996). A receptor in pituitary and hypothalamus that functions in growth hormone release. Science. PubMed · DOI
- 8FDA (2023). Certain bulk drug substances for use in compounding that may present significant safety risks — GHRP-2. PubMed
As referências estão a ser associadas a identificadores PubMed/DOI; até lá, as ligações pesquisam a citação no PubMed.
† A ser confirmado pelos nossos revisores com fontes atuais.
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