α-MSH
α-melanotropin, alpha-MSH, melanotropin, POMC(138–150); sequence Ac-Ser-Tyr-Ser-Met-Glu-His-Phe-Arg-Trp-Gly-Lys-Pro-Val-NH2
1O que é
A α-MSH é uma hormona que o organismo produz por clivagem do POMC, o mesmo precursor que origina a ACTH e a β-endorfina. Em humanos é produzida sobretudo na pele (por queratinócitos e melanócitos em resposta à luz UV), no hipotálamo (por neurónios POMC que regulam o apetite) e em células imunitárias; o lobo intermédio da hipófise, que é a principal fonte em roedores, é vestigial em humanos adultos. Foi isolada na década de 1950 por Aaron Lerner, que em 1961 mostrou que a sua injeção em pessoas lhes escurecia a pele.
Como se degrada em poucos minutos, a própria α-MSH nunca foi um fármaco prático. A sua importância reside em ser o modelo: Melanotan I (afamelanotide), Melanotan II, bremelanotide (PT-141), setmelanotide e o tripéptido anti-inflamatório KPV (os seus três últimos aminoácidos) derivam todos dela. É de ocorrência natural, não um composto sintético de investigação, embora o que circula em contextos de investigação e da comunidade sejam cópias sintéticas.
2Como se pensa que funciona
3O que mostra a investigação
Pigmentação da pele
Efeitos anti-inflamatórios e imunomoduladores
Apetite e equilíbrio energético
Função sexual
Febre e neuroproteção
Utilização na comunidade
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
Literatura (humanos, perfusões históricas). escurecimento da pele, rubor e náuseas ocasionais. Os dados provêm de um punhado de estudos pequenos de há décadas; não existe avaliação sistemática de segurança.
Reportado pela comunidade
Relatado pela comunidade (a própria α-MSH). escassos; rubor, náuseas, cefaleias, dor no local de injeção.
Dados da classe dos análogos (relevantes pelo mecanismo). náuseas, rubor, bocejos, redução do apetite, ereções espontâneas, escurecimento de sinais e novos nevos, com relatos de casos de melanoma em utilizadores de Melanotan II (causalidade não comprovada); hiperpigmentação com setmelanotide e afamelanotide; subidas da pressão arterial com alguns mais antigos do MC4R.
Teórico. estimulação de lesões melanocíticas existentes; a interação com o eixo HPA é improvável com doses seletivas para MC1R/MC4R, mas a α-MSH partilha os seus primeiros 13 aminoácidos com a ACTH, e doses muito elevadas poderiam, em princípio, ter efeitos fracos semelhantes aos da ACTH; a imunossupressão com exposição elevada e sustentada é plausível a partir do mecanismo.
Interações. aditivo com outros agonistas da melanocortina (Melanotan II, bremelanotide, setmelanotide, afamelanotide); a exposição aos UV amplifica a pigmentação; não se conhecem interações farmacocinéticas.
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
Não estão estabelecidos marcadores humanos específicos do composto. Com base na fisiologia da melanocortina e na experiência com análogos:
| Marcador | Porque é vigiado |
|---|---|
| Exame da pele e dos sinais com fotografias | a pigmentação é o único efeito humano demonstrado de forma fiável, e os nevos que escurecem ou mudam precisam de um dermatologista, não de autoavaliação. |
| Pressão arterial e frequência cardíaca | o agonismo do MC4R aumentou a pressão arterial com alguns análogos; basta um medidor doméstico. |
| PCR ultrassensível e diário de sintomas | se a justificação for anti-inflamatória, este é o único marcador sistémico acessível, com a ressalva de que não foi demonstrado qualquer efeito em humanos. |
| Registo de apetite e peso | os efeitos do MC4R na fome são a alteração subjetiva mais provável. |
| Cortisol matinal | apenas se estiverem envolvidas doses altas ou repetidas, dada a sequência partilhada com a ACTH; não se espera alteração com exposições habituais. |
| Hemograma e painel metabólico completo | base geral para qualquer composto injetado sem dados de segurança humanos modernos. |
Gratuito para todos. A informação de segurança nunca fica atrás de um acesso pago.
5Reconstituição e manuseamento
Fornecida, quando disponível para investigação, como pó em frascos pequenos. A molécula é frágil: a oxidação da metionina-4 e a rápida degradação enzimática implicam que as soluções devem ser preparadas na hora, mantidas frias e protegidas da luz. com , agitar suavemente. Como a é de minutos, qualquer efeito biológico de um bólus é breve.
Abrir na calculadora, pré-carregado →6Estudado habitualmente em conjunto com
KPV (o seu tripéptido C-terminal, estudado na inflamação intestinal), Melanotan II e afamelanotide/Melanotan I (análogos estáveis para pigmentação), bremelanotide/PT-141 (função sexual), setmelanotide (neste lote; obesidade), ACTH/tetracosactide (partilha a sequência N-terminal), oxitocina e vasopressina (estudadas em conjunto na investigação da sinalização hipotalâmica).
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA; hormona endógena sem produto farmacêutico. A lista de manipulação da Categoria 2 da FDA de 2023 nomeia o melanotan II e o KPV; se a própria α-MSH está abrangida † |
| União Europeia | Não autorizado; o seu análogo afamelanotide (Scenesse) está autorizado para a protoporfiria eritropoiética |
| Reino Unido | Não licenciado; afamelanotide licenciado |
| Austrália | Não aprovado; afamelanotide aprovado † |
| África do Sul | Não registado † |
| Desporto | Não listado especificamente pela WADA; os melanotans também não são nomeados, mas as substâncias não aprovadas enquadram-se na S0 † |
8Questões em aberto
- Podem os efeitos anti-inflamatórios da α-MSH ser aproveitados em humanos sem os efeitos na pigmentação e no apetite? Estão em desenvolvimento seletivos do MC1R.
- A α-MSH intranasal chega aos recetores cerebrais da melanocortina em humanos?
- Existe alguma utilização segura e validada da molécula nativa, dado que todos os sucessos clínicos vieram de análogos estabilizados?
9Referências
- 1Lerner AB, McGuire JS (1961). Effect of alpha- and beta-melanocyte stimulating hormones on the skin colour of man. Nature. DOI
- 2Lipton JM, Catania A (1997). Anti-inflammatory actions of the neuroimmunomodulator α-MSH. Immunol Today. PubMed · DOI
- 3Catania A, Gatti S, Colombo G, Lipton JM (2004). Targeting melanocortin receptors as a novel strategy to control inflammation. Pharmacol Rev. PubMed · DOI
- 4Brzoska T et al. (2008). α-Melanocyte-stimulating hormone and related tripeptides: biochemistry, antiinflammatory and protective effects in vitro and in vivo, and future perspectives for the treatment of immune-mediated inflammatory diseases. Endocr Rev. PubMed · DOI
- 5Krude H et al. (1998). Severe early-onset obesity, adrenal insufficiency and red hair pigmentation caused by POMC mutations in humans. Nat Genet. PubMed · DOI
- 6Fan W et al. (1997). Role of melanocortinergic neurons in feeding and the agouti obesity syndrome. Nature. PubMed · DOI
- 7Huszar D et al. (1997). Targeted disruption of the melanocortin-4 receptor results in obesity in mice. Cell. PubMed · DOI
- 8McCullough PA et al. (2016). ABT-719 for the prevention of acute kidney injury in patients undergoing high-risk cardiac surgery: a randomized phase 2b clinical trial. J Am Heart Assoc. PubMed · DOI
- 9Cone RD (2005). Anatomy and regulation of the central melanocortin system. Nat Neurosci. PubMed · DOI
† A ser confirmado pelos nossos revisores com fontes atuais.
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Efeitos secundários autorreportados Fase 2
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