α-MSH

α-促黑素、alpha-MSH、促黑素、POMC(138–150);序列 Ac-Ser-Tyr-Ser-Met-Glu-His-Phe-Arg-Trp-Gly-Lys-Pro-Val-NH2

性健康、激素与信号传导
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1这是什么

α-MSH 是机体通过切割 POMC 产生的一种激素,POMC 也是 ACTH 和 β-内啡肽的前体。在人体中,它主要在皮肤(由角质形成细胞和黑素细胞在紫外线照射下产生)、下丘脑(由调节食欲的 POMC 神经元产生)和免疫细胞中生成;在啮齿类动物中作为主要来源的垂体中间叶,在成年人体内已退化。它于 1950 年代由 Aaron Lerner 分离,他在 1961 年证明给人注射后会使皮肤变黑。

由于它在数分钟内即被降解,α-MSH 本身从未成为实用的药物。它的重要性在于作为模板:Melanotan I(afamelanotide)、Melanotan II、bremelanotide(PT-141)、setmelanotide 以及抗炎三肽 KPV(其最后三个氨基酸)均由它衍生而来。它是天然存在的物质,而非合成的研究化合物,尽管在研究和社区环境中流通的是合成复制品。


2推测的作用机制

MC1R(黑素细胞、免疫细胞、内皮). 升高 cAMP,使黑色素生成转向深色的真黑素(eumelanin)形式,并增强紫外线损伤后的 DNA 修复。在免疫细胞上,它抑制 NF-κB 信号传导,降低 TNF-α、IL-1、IL-6 及黏附分子的表达,并诱导 IL-10。这是大量抗炎文献的基础。
MC4R 和 MC3R(下丘脑、脑干、脊髓). 减少摄食、增加能量消耗,并调节性唤起和勃起功能。携带 POMC 突变、无法合成 α-MSH 的人会出现严重的早发性肥胖、红发和肾上腺皮质功能不全(Krude 1998, Nat Genet),这是其作用最明确的人体证据。
MC5R. 在动物中参与皮脂和信息素腺体分泌;在人体中的功能尚不太明确。
情境依赖性. 同一分子取决于其到达的受体和组织,可使皮肤晒黑、抑制炎症或抑制食欲,这正是开发选择性类似物的原因。
Alpha-MSH 由 POMC 前体剪切而来,作用于各型黑皮质素受体。在黑素细胞的 MC1R 上促进黑色素生成、使皮肤变深;在脑内 MC4R 上减少摄食——同一种天然配体,所遇到的受体决定其效应。示意图——未按比例绘制

3研究显示了什么

皮肤色素沉着

每日注射纯化的 α-MSH 可在数天内使人类志愿者皮肤变黑,停药后恢复(Lerner & McGuire 1961, Nature)。1990 年代用稳定类似物 Melanotan I 重现了这一效应,这也是 afamelanotide 获批的基础。最初的研究规模小且无对照。 [1]
等级:C/D (α-MSH itself); A for analogues in specific conditions

抗炎和免疫调节作用

数百项细胞和动物研究表明,α-MSH 可在脓毒性休克、关节炎、结肠炎、葡萄膜炎、缺血再灌注损伤、脑部炎症和皮肤炎症模型中减轻炎症(综述:Lipton & Catania 1997, Immunol Today;Catania 2004, Pharmacol Rev;Brzoska 2008, Endocr Rev)。在人体中,脓毒症和炎症性疾病患者的血浆 α-MSH 水平会发生改变,但尚无针对 α-MSH 本身的对照试验。一种稳定的 α-MSH 类似物(ABT-719/AP214)在一项 2b 期试验中未能预防心脏手术后的急性肾损伤(McCullough 2016, J Am Heart Assoc)。 [2][3][4][8]
等级:C; human genetic evidence strong

食欲和能量平衡

在啮齿类动物中,中枢 MC4R 激动可抑制摄食(Fan 1997, Nature),MC4R 基因敲除小鼠出现肥胖(Huszar 1997, Cell)。人类 POMC 缺乏症证实了这一通路的相关性(Krude 1998)。Setmelanotide(本批次)是其临床转化成果;α-MSH 本身尚未在人体中进行体重方面的测试。 [5][6][7]
等级:C/B (analogues)

性功能

黑皮质素激动剂可在啮齿类动物中诱导勃起,并以 Melanotan II 和 bremelanotide 的形式在人体中诱导勃起。α-MSH 本身没有人体数据。

发热与神经保护

α-MSH 在兔和啮齿类动物中是一种内源性解热物质,并可在卒中和脑外伤模型中减轻损伤。尚未在人体中研究。

社区使用

由于该分子不稳定,社区的兴趣通常转向 Melanotan II、afamelanotide 或 KPV。少数关于注射或经鼻使用 α-MSH 的报告描述了轻度潮红和恶心,且无明确效果;仅为传闻报告。

4已报告的副作用与相互作用

文献报告

文献(人体,历史上的输注研究). 皮肤变黑,偶有潮红和恶心。数据来自数十年前的少数小型研究;目前没有系统的安全性评价。

社区报告

社区报告(α-MSH 本身). 资料稀少;潮红、恶心、头痛、注射部位疼痛。

类似物类别数据(基于机制具有参考意义). 恶心、潮红、打哈欠、食欲下降、自发性勃起、痣变黑和新发痣,并有 Melanotan II 使用者发生黑色素瘤的病例报告(因果关系未经证实);setmelanotide 和 afamelanotide 可引起色素沉着过度;部分较早的 MC4R 激动剂可引起血压升高。

理论推断. 刺激已有的黑素细胞性病变;在 MC1R/MC4R 选择性剂量下不太可能与 HPA 轴相互作用,但 α-MSH 与 ACTH 的前 13 个氨基酸相同,极高剂量原则上可能产生微弱的 ACTH 样作用;从机制上看,高水平持续暴露导致免疫抑制是有可能的。

相互作用。 与其他黑皮质素激动剂(Melanotan II、bremelanotide、setmelanotide、afamelanotide)具有叠加作用;紫外线暴露会增强色素沉着;目前尚无已知的药代动力学相互作用。

研究者常监测的指标

目前尚未确立针对该化合物的人体标志物。以下基于黑皮质素生理学和类似物经验:

指标为何受到关注
皮肤和痣检查并拍照记录色素沉着是唯一在人体中得到可靠证实的作用,痣变黑或发生变化需由皮肤科医生评估,而非自我判断。
血压和心率部分类似物的 MC4R 激动作用曾导致血压升高;使用家用血压计即可。
hs-CRP 和症状日记如果使用依据是抗炎,这是唯一易于获取的全身性标志物,但需注意尚未证实其在人体中有任何作用。
食欲和体重记录MC4R 对饥饿感的影响是最可能出现的主观变化。
晨起皮质醇鉴于其与 ACTH 存在共同序列,仅在涉及高剂量或重复给药时需要;在常规暴露水平下预计不会改变。
血常规(CBC)和综合代谢功能检查(CMP)对于任何缺乏现代人体安全性数据的注射用化合物,作为一般基线检查。

对所有人免费。安全信息绝不设付费墙。


5复溶与操作处理

用于研究时(如可获得),为小瓶装冻干粉。该分子很脆弱:第 4 位甲硫氨酸的氧化和快速的酶降解意味着溶液应现配、冷藏并避光保存。用抑菌注射用水复溶,轻轻旋转混匀。由于半衰期仅为数分钟,皮下推注产生的任何生物学效应都很短暂。

在计算器中打开(已预填)→

6常与之一同研究的化合物

KPV(其 C 端三肽,针对肠道炎症进行研究)、Melanotan II 和 afamelanotide/Melanotan I(稳定的色素沉着类似物)、bremelanotide/PT-141(性功能)、setmelanotide(本批次;肥胖)、ACTH/tetracosactide(共享 N 端序列)、oxytocin(催产素)和 vasopressin(血管加压素)(在下丘脑信号研究中共同研究)。

仅为信息性交叉链接,并非组合搭配建议。


7各地区监管状态

地区状态(核查于 —)
美国未获 FDA 批准;属内源性激素,无药品产品。FDA 2023 年药房配制第 2 类清单列出了 melanotan II 和 KPV;α-MSH 本身是否涵盖在内 †
欧盟未获批准;其类似物 afamelanotide(Scenesse)已获批用于红细胞生成性原卟啉病
英国未获许可;afamelanotide 已获许可
澳大利亚未获批准;afamelanotide 已获批准 †
南非未注册 †
体育WADA 未专门列出;melanotan 类同样未被点名,但未获批准的物质属于 S0 类 †

8尚未解答的问题

  • 能否在人体中利用 α-MSH 的抗炎作用,而不产生色素沉着和食欲方面的作用?选择性 MC1R 激动剂正在研发中。
  • 经鼻给予的 α-MSH 在人体中能否到达脑内黑皮质素受体?
  • 鉴于所有临床成功都来自稳定化类似物,天然分子是否存在任何安全、经过验证的用途?

9参考文献

  1. 1Lerner AB, McGuire JS (1961). Effect of alpha- and beta-melanocyte stimulating hormones on the skin colour of man. Nature. DOI
  2. 2Lipton JM, Catania A (1997). Anti-inflammatory actions of the neuroimmunomodulator α-MSH. Immunol Today. PubMed · DOI
  3. 3Catania A, Gatti S, Colombo G, Lipton JM (2004). Targeting melanocortin receptors as a novel strategy to control inflammation. Pharmacol Rev. PubMed · DOI
  4. 4Brzoska T et al. (2008). α-Melanocyte-stimulating hormone and related tripeptides: biochemistry, antiinflammatory and protective effects in vitro and in vivo, and future perspectives for the treatment of immune-mediated inflammatory diseases. Endocr Rev. PubMed · DOI
  5. 5Krude H et al. (1998). Severe early-onset obesity, adrenal insufficiency and red hair pigmentation caused by POMC mutations in humans. Nat Genet. PubMed · DOI
  6. 6Fan W et al. (1997). Role of melanocortinergic neurons in feeding and the agouti obesity syndrome. Nature. PubMed · DOI
  7. 7Huszar D et al. (1997). Targeted disruption of the melanocortin-4 receptor results in obesity in mice. Cell. PubMed · DOI
  8. 8McCullough PA et al. (2016). ABT-719 for the prevention of acute kidney injury in patients undergoing high-risk cardiac surgery: a randomized phase 2b clinical trial. J Am Heart Assoc. PubMed · DOI
  9. 9Cone RD (2005). Anatomy and regulation of the central melanocortin system. Nat Neurosci. PubMed · DOI

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10社区

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2026年10月26日Profile published — awaiting medical review

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