Thymogen
Glu-Trp, L-glutamyl-L-tryptophane, dipeptide EW, Thymogen sodique, IM862 (nom de développement américain), Oglufanide (DCI du même dipeptide)
1De quoi il s'agit
Thymogen est le membre le plus simple de la famille russe des peptides thymiques. Il a été mis au point dans les années 1980 par Khavinson, Morozov et Deigin comme un distillat de deux acides aminés de l'extrait de thymus de veau Thymalin, et a été enregistré en URSS puis en Russie comme immunomodulateur pour adultes et enfants. En Russie, il est utilisé en appoint dans les infections avec immunité réduite, après une chirurgie, des brûlures et une radiothérapie, et comme composant d'un produit combiné contre le rhume et la grippe.
Par ailleurs, le même dipeptide a été sous licence d'une société américaine (Cytran) et développé sous le nom d'IM862, un agent anti-angiogénique intranasal. Il a traversé des essais de phase 2 et de phase 3 dans le sarcome de Kaposi lié au sida et a aussi été testé dans le cancer de l'ovaire et d'autres tumeurs au début des années 2000. Cela donne à Thymogen quelque chose d'inhabituel parmi les peptides de la famille Khavinson : des données d'essais occidentaux contrôlés, certes pour un autre objectif et avec un résultat principal négatif.
Glu-Trp n'existe pas sous forme de dipeptide libre dans l'organisme en quantités significatives ; c'est un composé synthétique.
2Mode d'action supposé
3Ce que montre la recherche
Sarcome de Kaposi lié au sida
Autres cancers
Récupération immunitaire dans les infections, la chirurgie, les brûlures (indications russes)
Vieillissement et cancérogenèse chez les rongeurs
Vétérinaire et in vitro
4Effets indésirables et interactions rapportés
Rapporté dans la littérature
Dans les essais d'IM862, l'administration intranasale à 5 mg était bien tolérée ; les plaintes les plus courantes étaient l'irritation nasale, les céphalées et une gêne gastro-intestinale légère, à des taux similaires au placebo en phase 3. La notice russe répertorie les réactions allergiques et l'irritation locale comme peu fréquentes. Aucun signal de sécurité grave chez environ plusieurs centaines de participants à des essais occidentaux.Rapporté par la communauté
picotements nasaux avec le spray ; céphalées occasionnelles ; la plupart des utilisateurs ne rapportent aucun effet notable.Théorique. la stimulation immunitaire comporte la précaution habituelle en cas de maladie auto-immune ; l'action anti-angiogénique pourrait en principe ralentir la cicatrisation, bien que cela n'ait pas été rapporté.
Interactions. la notice russe indique qu'il peut être associé à des antibiotiques et des antiviraux ; aucune étude formelle d'interaction. Le produit combiné l'associe au bendazole et à la vitamine C.
Marqueurs que les chercheurs surveillent couramment
D'après l'objectif indiqué dans la notice russe et les mesures des essais d'IM862 :
| Marqueur | Pourquoi on le surveille |
|---|---|
| NFS avec formule et, lorsque disponible, sous-populations lymphocytaires (CD3, CD4, CD8) | le critère principal d'efficacité de la littérature russe est la normalisation de ces paramètres. |
| hs-CRP | marqueur général d'inflammation dans le contexte infection/récupération. |
| VEGF (sérique) | mesuré dans les études d'IM862 comme marqueur de mécanisme ; intérêt de recherche uniquement. |
| Journal des infections et des symptômes | le résultat pratique pour une allégation immunitaire. |
| Bilan métabolique complet | bilan de base général. |
Gratuit pour tous. Les informations de sécurité ne sont jamais derrière un accès payant.
5Reconstitution et manipulation
Les produits russes sont des ampoules prêtes à l'emploi ou des sprays nasaux doseurs et n'exigent aucune . Poudre vendue comme produit chimique de recherche : reconstituer avec de l', agiter doucement, réfrigérer. Noter les unités : la dose injectable russe est de 100 microgrammes, alors que les essais américains utilisaient 5 milligrammes par voie intranasale — une différence d'un facteur 50 qui reflète deux programmes de développement sans lien, et non une titration.
Ouvrir dans le calculateur, prérempli →6Souvent étudié avec
Thymalin (son extrait parent), Vilon (profil 74), Epitalon (série 2), thymosine alpha-1 (série 2 ; le peptide thymique occidental auquel il est le plus souvent comparé, bien que les molécules n'aient aucun lien).
Renvois informatifs. Pas des recommandations d'associations.
7Statut réglementaire par région
| Région | Statut (vérifié le —) |
|---|---|
| États-Unis | Non approuvé par la FDA ; développement d'IM862 interrompu après la phase 3. À notre connaissance, ne figure pas sur la liste de catégorie 2 des préparations magistrales † |
| Union européenne | Non autorisé |
| Royaume-Uni | Non autorisé |
| Australie | Non autorisé |
| Afrique du Sud | Non enregistré |
| Sport | Non nommé par la WADA ; les substances non autorisées relèvent de S0 † |
| Russie / CEI | Immunomodulateur sur ordonnance autorisé (injection, spray nasal ; également dans un produit combiné en vente libre) † |
8Questions ouvertes
- Pourquoi un taux de réponse en ouvert d'environ un tiers dans le sarcome de Kaposi a-t-il disparu sous contrôle par placebo, et ce schéma s'applique-t-il aux indications immunitaires russes, qui n'ont pas de données contrôlées par placebo ?
- Un dipeptide administré par le nez ou le muscle survit-il assez longtemps pour agir, et sur quel récepteur ?
- Si des essais randomisés russes répondent aux normes actuelles de rapport.
9Références
- 1Tulpule A et al. (2000). Results of a randomized study of IM862 nasal solution in the treatment of AIDS-related Kaposi's sarcoma. J Clin Oncol. PubMed · DOI
- 2Noy A et al. (2005). A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of IM862 for AIDS-related Kaposi sarcoma. Cancer [verify title]. PubMed
- 3Anisimov VN, Khavinson VKh, Morozov VG (2000). Immunomodulatory synthetic dipeptide L-Glu-L-Trp slows down aging process and inhibits spontaneous carcinogenesis in rats. Biogerontology. PubMed · DOI
- 4Morozov VG, Khavinson VKh (1997). Natural and synthetic thymic peptides as therapeutics for immune dysfunction. Int J Immunopharmacol. PubMed · DOI
- 5Deigin VI et al. (2007). The effects of the EW dipeptide optical and chemical isomers on the CFU-S population in intact and irradiated mice. Int Immunopharmacol. PubMed · DOI
- 6Thymogen (glutamyl-tryptophan sodium) — Russian State Register of Medicines entry / prescribing information [verify current text]. PubMed
Les références sont en cours de rattachement à des identifiants PubMed/DOI ; d'ici là, les liens recherchent la citation dans PubMed.
† En cours de vérification par nos relecteurs à partir de sources actuelles.
10Communauté
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Effets indésirables auto-déclarés Phase 2
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