Thymogen
Glu-Trp, L-glutamyl-L-tryptophan, EW dipeptide, Thymogen sodium, IM862 (US-Entwicklungsname), Oglufanide (INN desselben Dipeptids)
1Was es ist
Thymogen ist das einfachste Mitglied der russischen Familie der Thymuspeptide. Es wurde in den 1980er Jahren von Khavinson, Morozov und Deigin als Destillat aus zwei Aminosäuren des Kalbsthymus-Extrakts Thymalin entwickelt und in der UdSSR und später in Russland als Immunmodulator für Erwachsene und Kinder registriert. In Russland wird es als Zusatz bei Infektionen mit verminderter Immunabwehr, nach Operationen, Verbrennungen und Strahlentherapie sowie als Bestandteil eines Kombinationsprodukts gegen Erkältung und Grippe verwendet.
Unabhängig davon wurde dasselbe Dipeptid von einem US-Unternehmen (Cytran) lizenziert und als IM862 entwickelt, ein intranasales antiangiogenes Mittel. Es durchlief Studien der Phase 2 und Phase 3 beim AIDS-assoziierten Kaposi-Sarkom und wurde Anfang der 2000er Jahre auch bei Eierstockkrebs und anderen Tumoren getestet. Das gibt Thymogen etwas Ungewöhnliches unter den Peptiden der Khavinson-Familie: kontrollierte westliche Studiendaten, wenn auch für einen anderen Zweck und mit einem negativen Hauptergebnis.
Glu-Trp kommt im Körper nicht in nennenswerten Mengen als freies Dipeptid vor; es ist eine synthetische Verbindung.
2Wie es vermutlich wirkt
3Was die Forschung zeigt
AIDS-assoziiertes Kaposi-Sarkom
Andere Krebserkrankungen
Immunerholung bei Infektionen, Operationen, Verbrennungen (russische Indikationen)
Altern und Karzinogenese bei Nagetieren
Veterinär und in vitro
4Berichtete Nebenwirkungen und Wechselwirkungen
Aus der Literatur
In den IM862-Studien wurde die intranasale Dosierung mit 5 mg gut vertragen; die häufigsten Beschwerden waren Nasenreizung, Kopfschmerzen und leichte gastrointestinale Beschwerden, mit ähnlichen Raten wie unter Placebo in Phase 3. Die russische Fachinformation nennt allergische Reaktionen und lokale Reizungen als gelegentlich. Kein ernstes Sicherheitssignal bei grob mehreren hundert Teilnehmenden westlicher Studien.Aus der Community
Stechen in der Nase beim Spray; gelegentlich Kopfschmerzen; die meisten Anwender berichten keine merkliche Wirkung.Theoretisch. Immunstimulation bringt bei Autoimmunerkrankungen die übliche Vorsicht mit sich; eine antiangiogene Wirkung könnte im Prinzip die Wundheilung verlangsamen, auch wenn dies nicht berichtet wurde.
Wechselwirkungen. Die russische Fachinformation vermerkt, dass es mit Antibiotika und Virostatika kombiniert werden kann; keine formalen Interaktionsstudien. Das Kombinationsprodukt verbindet es mit bendazole und Vitamin C.
Marker, die Forschende häufig überwachen
Basierend auf dem angegebenen Zweck der russischen Fachinformation und den Messgrößen der IM862-Studien:
| Marker | Warum er beobachtet wird |
|---|---|
| Blutbild mit Differenzialblutbild und, wo verfügbar, Lymphozyten-Subpopulationen (CD3, CD4, CD8) | der primäre Wirksamkeitsparameter der russischen Literatur ist die Normalisierung dieser Werte. |
| hs-CRP | allgemeiner Entzündungsmarker im Kontext von Infektion/Erholung. |
| VEGF (Serum) | in IM862-Studien als Mechanismusmarker gemessen; nur von Forschungsinteresse. |
| Protokoll zu Infektionen und Symptomen | das praktische Ergebnis für eine Aussage zur Immunabwehr. |
| CMP | allgemeiner Ausgangswert. |
Für alle kostenlos. Sicherheitsinformationen stehen nie hinter einer Paywall.
5Rekonstitution und Handhabung
Russische Produkte sind gebrauchsfertige Ampullen oder dosierte Nasensprays und brauchen keine . Lyophilisiertes Pulver, das als Forschungschemikalie verkauft wird: mit bakteriostatischem Wasser rekonstituieren, vorsichtig schwenken, gekühlt aufbewahren. Auf die Einheiten achten: Die russische Injektionsdosis beträgt 100 Mikrogramm, während die US-Studien 5 Milligramm intranasal verwendeten — ein 50-facher Unterschied, der zwei nicht zusammenhängende Entwicklungsprogramme widerspiegelt und keine Titration ist.
Im Rechner öffnen, vorbefüllt →6Häufig zusammen untersucht mit
Thymalin (sein Ausgangsextrakt), Vilon (Profil 74), Epitalon (Set 2), thymosin alpha-1 (Set 2; das westliche Thymuspeptid, mit dem es am häufigsten verglichen wird, obwohl die Moleküle nicht verwandt sind).
Informative Querverweise. Keine Kombinationsempfehlungen.
7Regulatorischer Status nach Region
| Region | Status (geprüft am —) |
|---|---|
| Vereinigte Staaten | Nicht von der FDA zugelassen; die Entwicklung von IM862 wurde nach Phase 3 eingestellt. Nach unserem Wissen nicht auf der Category-2-Compounding-Liste † |
| Europäische Union | Nicht zugelassen |
| Vereinigtes Königreich | Nicht zugelassen |
| Australien | Nicht zugelassen |
| Südafrika | Nicht registriert |
| Sport | Von der WADA nicht genannt; nicht zugelassene Substanzen fallen unter S0 † |
| Russland / GUS | Zugelassener verschreibungspflichtiger Immunmodulator (Injektion, Nasenspray; auch in einem rezeptfreien Kombinationsprodukt) † |
8Offene Fragen
- Warum verschwand eine offene Ansprechrate von etwa einem Drittel beim Kaposi-Sarkom unter Placebokontrolle, und gilt dieses Muster auch für die russischen Immunindikationen, für die placebokontrollierte Daten fehlen?
- Überlebt ein Dipeptid, das über die Nase oder in den Muskel gegeben wird, lange genug, um zu wirken, und an welchem Rezeptor?
- Ob russische randomisierte Studien modernen Berichtsstandards genügen.
9Quellen
- 1Tulpule A et al. (2000). Results of a randomized study of IM862 nasal solution in the treatment of AIDS-related Kaposi's sarcoma. J Clin Oncol. PubMed · DOI
- 2Noy A et al. (2005). A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of IM862 for AIDS-related Kaposi sarcoma. Cancer [verify title]. PubMed
- 3Anisimov VN, Khavinson VKh, Morozov VG (2000). Immunomodulatory synthetic dipeptide L-Glu-L-Trp slows down aging process and inhibits spontaneous carcinogenesis in rats. Biogerontology. PubMed · DOI
- 4Morozov VG, Khavinson VKh (1997). Natural and synthetic thymic peptides as therapeutics for immune dysfunction. Int J Immunopharmacol. PubMed · DOI
- 5Deigin VI et al. (2007). The effects of the EW dipeptide optical and chemical isomers on the CFU-S population in intact and irradiated mice. Int Immunopharmacol. PubMed · DOI
- 6Thymogen (glutamyl-tryptophan sodium) — Russian State Register of Medicines entry / prescribing information [verify current text]. PubMed
Die Quellen werden PubMed/DOI-Kennungen zugeordnet; bis dahin suchen die Links die Quelle in PubMed.
† Wird von unseren Prüfern anhand aktueller Quellen bestätigt.
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Selbstberichtete Nebenwirkungen Phase 2
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