Semaglutide

Ozempic · Wegovy · Rybelsus (approved medicine)

Metabolismo y peso
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Nota sobre este perfil. Semaglutide es un medicamento con receta aprobado en la mayoría de los países, no un compuesto solo de investigación. Esta página explica la ciencia publicada. Su uso fuera de una prescripción, incluidas las versiones de preparación magistral o del mercado gris, conlleva riesgos reales que se exponen más abajo.

1Qué es

Semaglutide es una copia modificada del GLP-1, una hormona que el intestino libera después de comer. El GLP-1 natural dura unos dos minutos en la sangre; las modificaciones de semaglutide permiten que una sola inyección dure una semana.

Fue aprobado para la diabetes tipo 2 en 2017 y para el control del peso en 2021, y desde entonces se ha convertido en uno de los medicamentos más utilizados del mundo.


2Cómo se cree que funciona

Páncreas. Más insulina y menos glucagón, en función de la glucosa; por sí solo rara vez causa hipoglucemia.
Estómago. Enlentece el vaciamiento gástrico, lo que aumenta la sensación de plenitud (se debilita con los meses).
Cerebro. Actúa sobre los centros del apetito para reducir el hambre.
Corazón y vasos. Reduce los eventos cardiovasculares más allá de la pérdida de peso por sí sola.
Activación del receptor de GLP-1: más insulina procedente del páncreas, vaciado gástrico más lento y señales de saciedad más intensas en el cerebro. Una cadena de ácido graso permite que el péptido viaje unido a la albúmina, de modo que una sola inyección dura una semana.Esquema — sin escala

3Qué muestra la investigación

Pérdida de peso en personas con obesidad

STEP 1 (n≈1,961): cambio medio de peso de −14.9% frente a −2.4% con placebo a las 68 semanas con 2.4 mg semanales. Alrededor de dos tercios del peso perdido se recuperaron en el plazo de un año tras suspender el tratamiento. [1][2]

Control de la glucosa en la diabetes tipo 2

SUSTAIN 1–7: reducciones de HbA1c de aproximadamente 1.5–1.8 puntos porcentuales. [3]

Desenlaces cardiovasculares

SELECT (n≈17,600): reducción relativa del 20% de los eventos cardiovasculares adversos mayores a lo largo de ~3.3 años. [4]

Enfermedad renal

FLOW: reducción del 24% de los eventos renales mayores en la diabetes tipo 2 con enfermedad renal crónica. [5]

Consumo de alcohol, adicción, demencia

Señales observacionales y pequeños ensayos; los ensayos en Alzheimer no alcanzaron su criterio de valoración principal en 2025.

4Efectos secundarios e interacciones reportados

Reportado en la literatura

Náuseas (hasta ~44% en STEP 1), diarrea, vómitos, estreñimiento, dolor abdominal, sobre todo durante la titulación. Advertencias: enfermedad de la vesícula biliar, pancreatitis (rara), complicaciones de la retinopatía, advertencia destacada de tumor de células C del tiroides (roedores), riesgo de aspiración bajo anestesia.

Reportado por la comunidad

Fatiga, aversión a los alimentos, estreñimiento; informes de confusión de unidades con viales de preparación magistral.

Interacciones. Mayor riesgo de hipoglucemia con insulina o sulfonilureas; absorción enlentecida de los medicamentos orales; no debe usarse en el embarazo.

Marcadores que los investigadores suelen monitorizar

MarcadorPor qué se vigila
HbA1c, glucosa en ayunasEfecto reductor de la glucosa; riesgo de hipoglucemia con otros medicamentos
Lipasa / amilasaSeñal de pancreatitis
Perfil lipídicoSeguimiento cardiometabólico
TFGe, creatininaLa deshidratación por efectos secundarios gastrointestinales puede afectar a los riñones

Gratis para todos. La información de seguridad nunca está tras un muro de pago.


5Reconstitución y manipulación

Las plumas aprobadas no necesitan . Los viales liofilizados exigen cálculos cuidadosos: las dosis están en miligramos, las concentraciones suelen ser altas y los volúmenes por dosis son pequeños. Verifique dos veces las unidades.

Abrir en la calculadora, precargado →

6Estudiado habitualmente junto con

Enlaces informativos. No son recomendaciones de combinaciones.


7Estado regulatorio por región

RegiónEstado (verificado el —)
Estados UnidosAprobado por la FDA. La escasez se resolvió a principios de 2025; la preparación magistral rutinaria ya no está permitida
Unión EuropeaAutorizado por la EMA
Reino UnidoCon licencia de la MHRA; solo con receta
AustraliaAprobado por la TGA; preparación magistral de copias de GLP-1 prohibida desde octubre de 2024
SudáfricaRegistrado en SAHPRA; solo con receta
CanadáAprobado por Health Canada
DeporteNo prohibido por WADA (a la fecha de la revisión)

8Preguntas abiertas

  • Duración óptima y si dosis de mantenimiento más bajas conservan el peso.
  • Efectos a largo plazo sobre el músculo, el hueso y la vesícula biliar.
  • Mecanismo del beneficio cardiovascular y renal más allá del peso.

9Referencias

  1. 1Wilding JPH et al. (2021). Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). NEJM. PubMed · DOI
  2. 2Wilding JPH et al. (2022). Weight regain after withdrawal of semaglutide. Diabetes Obes Metab. PubMed
  3. 3Marso SP et al. (2016). SUSTAIN-6. NEJM. PubMed
  4. 4Lincoff AM et al. (2023). SELECT. NEJM. PubMed
  5. 5Perkovic V et al. (2024). FLOW. NEJM. PubMed
  6. 6Kosiborod MN et al. (2023). STEP-HFpEF. NEJM. PubMed

Las referencias se están resolviendo a identificadores PubMed/DOI; hasta entonces, los enlaces buscan la cita en PubMed.


10Comunidad

Los hilos y protocolos son visibles para los miembros. Registrarse es gratis.

Efectos secundarios autorreportados Fase 2

Autorreportado por 412 miembros que registraron este compuesto durante 4+ semanas. Es lo que la gente registró, no la frecuencia con que ocurre.

Nausea, week 1–241%
Appetite change63%
Constipation22%
Fatigue18%
Injection-site redness6%

11Historial de la página

11 oct 2026ESSENCE (MASH) result added
10 jun 2026Page published

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