Omiganan
pentacloridrato de omiganan, MBI-226, CLS001, MX-226, CLS-001
1O que é
O omiganan é um péptido antimicrobiano sintético derivado da indolicidina, um péptido curto de defesa do hospedeiro, rico em triptofano, dos neutrófilos de bovinos. Foi desenvolvido como agente tópico — primeiro como antisséptico para a pele em torno de cateteres intravasculares e, mais tarde (pela Cutanea/Maruho e outras), como gel para doenças inflamatórias da pele em que as bactérias ou o microbioma cutâneo desempenham um papel, sobretudo a rosácea e a acne, bem como a dermatite atópica, os condilomas genitais e a neoplasia intraepitelial vulvar.
Passou por muitos ensaios ao longo de cerca de duas décadas, mas não chegou à aprovação. Não é um composto de autouso na comunidade.
2Como se pensa que funciona
O omiganan é catiónico e atraído pelas membranas microbianas, que permeabiliza, conferindo ampla atividade antibacteriana e antifúngica. Nas doenças de pele, a justificação é em parte a ação antimicrobiana direta contra organismos implicados na rosácea e na acne e em parte um efeito modulador sobre o microbioma cutâneo e a inflamação local. Como é aplicado topicamente e quase não é absorvido, a exposição sistémica é mínima.
3O que mostra a investigação
Colonização do local de inserção de cateteres
Rosácea
Acne vulgar
Dermatite atópica, condilomas genitais, neoplasia intraepitelial vulvar
4Efeitos secundários e interações reportados
Reportado na literatura
O omiganan tópico foi de um modo geral bem tolerado, sendo as reações locais no local de aplicação o principal achado e a exposição sistémica negligenciável.Reportado pela comunidade
Uso na comunidade: praticamente nenhum documentado. Trata-se de um tópico experimental do tipo sujeito a receita médica, não de um péptido de autouso.Teórico. mínimo, dado o uso exclusivamente tópico.
Interações. nenhuma estabelecida.
Marcadores que os investigadores costumam monitorizar
Não aplicável enquanto composto de autouso. Os objetivos dos ensaios foram clínicos (contagem de lesões e avaliação global do investigador na rosácea/acne; colonização do cateter e infeção da corrente sanguínea) e de tolerabilidade local, e não marcadores sanguíneos, refletindo o uso tópico.
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5Formulação e manuseamento
Desenvolvido como gel tópico acabado em concentrações definidas (1%, 2.5%); não é um péptido para . Não se aplica ligação para a calculadora.
6Estudado habitualmente em conjunto com
Antibióticos tópicos e terapias padrão para rosácea/acne (como comparadores), clorexidina (comparador como antisséptico de cateteres), outros péptidos antimicrobianos, como o Pexiganan (contexto de investigação).
Ligações informativas. Não são recomendações de combinações.
7Estado regulamentar por região
| Região | Estado (verificado em —) |
|---|---|
| Estados Unidos | Não aprovado pela FDA; experimental em indicações dermatológicas e de cateteres |
| União Europeia | Não autorizado |
| Reino Unido | Não licenciado |
| Austrália | Não aprovado |
| África do Sul | Não registado |
| Desporto | Não relevante; não incluído na lista da WADA |
8Questões em aberto
- Conseguirá o omiganan demonstrar um benefício decisivo de fase 3 em alguma indicação dermatológica, ou ficará como uma molécula eterna de fase 2?
- O seu efeito na rosácea/acne é antimicrobiano, modulador do microbioma, anti-inflamatório ou uma combinação destes?
- A administração tópica de péptidos antimicrobianos atinge os compartimentos cutâneos relevantes em concentrações ativas?
9Referências
- 1Sader HS et al. (2004). Omiganan pentahydrochloride (MBI 226): antimicrobial activity and spectrum. Antimicrob Agents Chemother. PubMed
- 2Melo MN, Castanho MARB (2007). Omiganan interaction with bacterial membranes and cell wall models. Biochim Biophys Acta. PubMed
- 3Niemeyer-van der Kolk T et al. (2020). Topical antimicrobial peptide omiganan in dermatology: Phase 2 studies (atopic dermatitis / rosacea). Clin Pharmacol Ther / Br J Dermatol. PubMed
- 4Cutanea Life Sciences (2016–2018). CLS001 (omiganan) rosacea Phase 2/3 programme announcements. PubMed
As referências estão a ser associadas a identificadores PubMed/DOI; até lá, as ligações pesquisam a citação no PubMed.
10Comunidade
Os tópicos e protocolos são visíveis para os membros. A adesão é gratuita.
Efeitos secundários autorreportados Fase 2
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